Krampfadern: Diagnose und Behandlung.

Krampfadern an den Beinen einer Frau.

Das Kreislaufsystem besteht aus zwei Arten von Gefäßen: Arterien, die das Blut vom Herzen zu den Organen transportieren, und Venen. Das Venensystem des menschlichen Körpers hat die Funktion, Blut aus Geweben und Organen zum Herzen zurückzuführen.

Jede Vene, unabhängig von ihrer Größe, besteht aus einer blutgefüllten Wand und einem Lumen und ist mit Venenklappen ausgestattet, die den Blutfluss nach unten verhindern (der Fluss durch die Venen der unteren Extremitäten bewegt sich normalerweise von unten nach oben). Venenerkrankungen werden in der Regel durch Anomalien in der Struktur der Venenwände und -klappen verursacht. Eine der häufigsten Venenerkrankungen sind Krampfadern.

Was sind Krampfadern?

Krampfadern sind eine Krankheit, die mit einer Schwäche der Venenwand und der Venenklappen einhergeht, wodurch sich der Blutfluss verlangsamt, das Blut in den Venen stagniert, was zu ihrer Ausdehnung, zur Bildung von venösen Netzwerken und Knoten führt. Frauen entwickeln häufiger Krampfadern als Männer (aufgrund der Wirkung von Östrogen auf die Venenwand und der erhöhten Belastung des Venensystems während der Schwangerschaft). Das Krampfaderrisiko steigt mit dem Alter (weil die Venen an Elastizität verlieren), weshalb Krampfadern bei Kindern und Jugendlichen äußerst selten sind.

Dadurch, dass die Venen der unteren Körperhälfte stärker belastet werden als die Venengefäße der oberen Körperhälfte, entstehen an den Beinen und im Bereich der Beckenorgane Krampfadern. Bei Krampfadern der unteren Extremitäten sind in der Regel die oberflächlichen (äußeren) Venen der Beine betroffen. Es gibt verschiedene Arten von Krampfadern der oberflächlichen Venen der Beine:

  • besenreiser (Ausdehnung kleiner intradermaler Venen);
  • retikuläre Krampfadern (Schädigung der Stammvenen des kleinen und großen Stammvenensystems mit Bildung von Venenganglien);
  • Nicht-Saphena-Krampfadern (Krampfadern, die nicht zu den Gefäßen des kleinen und großen Stammvenensystems gehören).

Kleine Beckenkrampfadern sind eine Art von inneren Krampfadern und werden durch Leistenkrampfadern, Uteruskrampfadern, Peniskrampfadern dargestellt. Eine der häufigsten Arten von Krampfadern bei Männern ist die Varikozele (Krampfadern der Hoden), die sich durch Schmerzen im Hodensack, sexuelle Dysfunktion und vorzeitige Ejakulation äußern.

Anzeichen von Krampfadern

Im Anfangsstadium sind Krampfadern asymptomatisch. Anzeichen von Krampfadern treten auf, wenn die betroffenen Gefäße die Funktion des Blutabflusses nicht mehr bewältigen.

Krampfadern tragen zur Blutstauung im Bereich der Ausdehnung bei. Symptome von Krampfadern sind:

  • das Auftreten eines sichtbar auffälligen Gefäßnetzes und vorgewölbter Venen (im Gegensatz zur Atherosklerose, einer chronischen Arterienerkrankung, bei der der Blutfluss zu den unteren Extremitäten gestört ist);
  • Schweregefühl in den Beinen und aufgetriebenen Venen;
  • Schwellung der Beine;
  • Juckreiz und Verdunkelung der Haut an den Beinen über der Krampfader.

Krampfadern sind eine chronische Erkrankung, die kontinuierlich fortschreitet und zur Bildung einer venösen Insuffizienz (Fehlfunktion des Venensystems) führt. Das Fortschreiten von Krampfadern erfolgt in Stufen:

  • Krampfadern ersten Grades (eine Zunahme der Venen ist asymptomatisch);
  • Krampfadern zweiten Grades (Ödem tritt auf, Schweregefühl in den Beinen, Juckreiz);
  • Krampfadern dritten Grades (Ödeme und Schwere verändern sich kontinuierlich, Geschwüre auf der Haut, Schmerzen im Bereich der betroffenen Venen).

Die Symptome von Krampfadern nehmen nachts oft zu und verstärken sich nach starker körperlicher Anstrengung. Im Sommer sind die Anzeichen von Krampfadern ausgeprägter als im Winter (da in heißen Klimazonen eine Neigung zur Vasodilatation besteht und die Viskosität des Blutes zunimmt).

Warum treten Krampfadern auf?

Es gibt keinen einzigen Grund für das Auftreten von Krampfadern. Die Entstehung von Krampfadern wird durch Übergewicht, anstrengende körperliche Anstrengung und Arbeit verbunden mit längerem Sitzen, einer genetischen Veranlagung für Venenklappenschwäche und Venenentzündungen begünstigt. Krampfadern bei Frauen entwickeln sich häufig während der Schwangerschaft und nach der Geburt, da die Vergrößerung der Gebärmutter und die Anspannung während der Geburt die Belastung des Venensystems der Frau erhöhen.

Komplikationen von Krampfadern

Durch das längerfristige Fortschreiten von Krampfadern können sich unangenehme Folgen von Krampfadern entwickeln. Eine der Komplikationen von Krampfadern ist das Auftreten von Blutgerinnseln (Blutgerinnseln) im Lumen der erweiterten Venen, die reißen, kleinere Gefäße mit Blutfluss erreichen und diese verstopfen können, was zu einer Thrombose führt. Durch chronische Veneninsuffizienz bilden sich trophische Erkrankungen der Haut: Über den vergrößerten Venen treten Geschwüre auf, die schlecht heilen und anfällig für Infektionen sind.

Diagnose von Krampfadern

Ein Phlebologe ist an der Diagnose und Behandlung von Krampfadern beteiligt. Während der Konsultation untersucht der Phlebologe die Venen und palpiert (palpiert) sie, misst den Umfang des linken und rechten Beins, um versteckte Ödeme aufzudecken.

Zur Diagnose von Krampfadern ist zusätzlich eine Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Gefäße mit Doppler-Ultraschall (Bestimmung des Blutflusses) vorgeschrieben. Ultraschall ermöglicht nicht nur die Darstellung der Venenwand, sondern auch die Feststellung von Blutgerinnseln im Lumen von Krampfadern.

Behandlungsmethoden von Krampfadern

In der Phlebologie werden Krampfadern mit konservativen und operativen Methoden behandelt. Die konservative (nicht-chirurgische) Behandlung von Krampfadern besteht aus der Einnahme von Medikamenten und dem Tragen von medizinischer Kompressionswäsche. Eine richtig gewählte Therapie kann die Symptome von Krampfadern lindern und das Auftreten neuer Krampfadern verhindern, jedoch können bestehende Venenerkrankungen nur durch eine Operation beseitigt werden.

Die operative Behandlung von Krampfadern besteht in der Entfernung der erweiterten Venen (Phlebektomie). Eine Alternative zur Phlebektomie sind minimal-invasive Methoden zur Behandlung von Krampfadern. Minimalinvasive chirurgische Methoden zur Behandlung von Krampfadern umfassen die Sklerotherapie und Laserbehandlung von Krampfadern.

Laserbehandlung bei Krampfadern

Die Behandlung von Krampfadern mit Laser erfolgt durch endovenöse Laserkoagulation: Unter Ultraschallkontrolle wird eine Elektrode in das Lumen der Vene eingeführt, mit deren Hilfe die innere Oberfläche der Venenwand mit einem Laser verätzt wird. Durch den Laserkauter kommt es zur Koagulation der Venenwand, wonach die Vene von selbst verkümmert. Die minimalinvasive Laserbehandlung von Krampfadern wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Vorteile der Krampfaderlaserbehandlung sind die Narbenfreiheit und die relative (im Vergleich zur Venenentfernung) Schmerzfreiheit des Verfahrens.

Die minimalinvasive Behandlung von Krampfadern wird ambulant (ohne Krankenhausaufenthalt) durchgeführt. Die Erholung nach der Laserbehandlung von Krampfadern dauert in der Regel nicht länger als einen Monat. Während dieser Zeit ist es notwendig, einen Kompressionsverband zu tragen und den Sport einzuschränken.

Zur Vorbeugung von Krampfadern müssen Sie das Gewicht reduzieren, schweres Heben und längeres Sitzen ausschließen und lockere Kleidung bevorzugen. Zur Vorbeugung von Krampfadern im Anfangsstadium der Erkrankung hilft die regelmäßige Anwendung von spezieller medizinischer Kompressionswäsche und moderate körperliche Aktivität (Gehen, Schwimmen, Sport).

Beliebte Fragen

  1. Was kann man bei Krampfadern nicht machen?

    Krampfadern sind eine Krankheit, deren Verlauf eng mit dem Lebensstil zusammenhängt. Bei Krampfadern können Sie keine Gewichte heben, an Sportarten teilnehmen, die die Belastung der Gefäße der unteren Körperhälfte erhöhen (Schwergewichtssportarten). Es ist notwendig, einen langen Aufenthalt in sitzender Position auszuschließen (wenn Sie in einem Büro arbeiten und lange sitzen müssen, machen Sie jede Stunde eine fünfminütige Pause zum Gehen oder Trainieren) und versuchen Sie auch, keine enge Kleidung zu tragen .

  2. Wie behandelt man Krampfadern in den Beinen bei Frauen?

    Bei dem Problem von Krampfadern an den Beinen sollte eine Frau einen Phlebologen aufsuchen. Bei Krampfadern an den Beinen oder Oberschenkeln hilft Ihnen der Arzt bei der Auswahl der notwendigen Kompressionswäsche. Bei Vorliegen von Indikationen (Anzeichen einer Veneninsuffizienz, vorgewölbte Venenknötchen, kosmetische Beschwerden) kann eine operative Entfernung von Krampfadern empfohlen werden. Die Entscheidung, welche Art von Intervention einer Frau empfohlen wird, trifft der Arzt aufgrund der Ergebnisse der Untersuchung und Untersuchung.

  3. Wie behandelt man Krampfadern zu Hause?

    Krampfadern sind eine Venenerkrankung, die von einem Phlebologen behandelt werden muss. Die meisten Termine beim Phlebologen können zu Hause gemacht werden: eine spezielle Übung, die die Durchblutung der unteren Extremitäten und des Beckens verbessert, das Tragen von Kompressionswäsche und die Einnahme von Medikamenten, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat. Die Selbstbehandlung von Krampfadern mit Hausmitteln ist wirkungslos, und die Exposition gegenüber Venen mit Kräuterkompressen kann zu Hautgeschwüren führen.